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Guglielmo Gallone 鈥� Città del Vaticano

«Il Santo Padre ci ha incoraggiato ad andare avanti, dimostrandoci grande sostegno e affetto»: Giovanni Guidotti, segretario generale del Programma DREAM per la lotta all鈥橦iv/Aids della Comunità di Sant鈥橢gidio, racconta così ai media vaticani l鈥檜dienza privata svoltasi questa mattina con Francesco. Insieme a Guidotti erano presenti i ministri e le delegazioni nazionali di una decina di Paesi africani, dalla Tanzania al Malawi fino alla Guinea o alla Repubblica Democratica del Congo, coinvolti nel progetto sanitario. «L鈥檌ncontro con il Papa è stato un momento di grande gioia. Si ricordava bene del programma DREAM, che ha approfondito in occasione del viaggio apostolico in Mozambico del 2019, e della dottoressa Abdul Majid Noorjehan, medico impegnato nel progetto che vive e lavora a Maputo, di fede musulmana. A tal proposito, il Papa ha aggiunto che dobbiamo pregare tutti insieme perché abbiamo un unico Dio, notando infine come in Africa ci sia una sensibilità maggiore e come da questi popoli ci sia molto da imparare».

Il convegno presso la Camera dei deputati

Parole ancor più importanti alla luce del convegno鈥淪configgere l鈥橦IV in Africa: un obiettivo possibile鈥� svoltosi successivamente presso la Camera dei Deputati, alla presenza del presidente della Comunità di Sant鈥橢gidio Marco Impagliazzo, del ministro degli Esteri e della Cooperazione Internazionale italiano Antonio Tajani, di monsignor Vincenzo Paglia, presidente della Pontificia Accademia per la Vita, dei principali rappresentanti dei ministeri della Salute, provenienti dai Paesi in cui opera il progetto DREAM, tra cui il ministro della Sanità del Malawi Khumbize Kandodo Chiponda e del vice ministro della Sanità del Kenya Harry Kimtai Kachuwai. Un incontro in cui si è ribadito l鈥檕biettivo comune di promuovere cure all鈥檃vanguardia ed educazione sanitaria nel continente africano, strumenti essenziali per la ricerca e il mantenimento della pace. In un mondo in cui divampa uno spirito individualista e in cui certi scenari di guerra sono sempre più dimenticati, il progetto DREAM, come sottolineato da monsignor Paglia, «non è solo un sogno, come l鈥檃nagramma suggerisce, ma rappresenta una realtà che continua a portare speranza di vita, e di vita in salute, a coloro che erano stati scartati dalla violenza del male», in sostanza DREAM «mostra che ci si salva assieme e contesta in radice chi pretende di dire 鈥減rima l鈥橧talia鈥� o 鈥減rima l鈥橭ccidente鈥�».

DREAM, tra dati e obiettivi

In effetti, i numeri parlano chiaro. Avviato da Sant鈥橢gidio in Mozambico nel 2002 come risposta all鈥檌ngiustizia del doppio standard della lotta all鈥橦iv 鈥� già nel 1996 esisteva una terapia efficace ma non era diffusa in Africa 鈥� DREAM è oggi presente in dieci Paesi. «Siamo integrati nei programmi nazionali dei rispettivi Ministeri della Salute e abbiamo in cura più di 100.000 persone con Hiv», ha ricordato la dottoressa Annamaria Doro. «Grazie all鈥檈fficacia della terapia 鈥� prosegue Doro 鈥� oggi l鈥檃spettativa di vita delle persone con Hiv è quasi uguale a quella di chi è negativo, se la terapia viene iniziata in tempo; questo ci fa sentire ancora più urgente la sfida di raggiungere tutti, perché oggi le morti per Hiv sono evitabili». Parole in linea con la missione dell鈥橝genzia delle Nazioni Unite per l鈥橝ids, che ha elevato i suoi obiettivi a 95-95-95: il 95% delle persone con Hiv deve conoscere il proprio stato sierologico, il 95% di queste deve accedere al trattamento e il 95% di chi è in trattamento deve mettere sotto controllo la carica virale.

Investire per prevenire

I risultati non si misurano solamente con l鈥檈liminazione della trasmissione da madre a bambino o col tasso di trasmissione sempre al disotto dell鈥�1%, ma soprattutto con la retention, ossia con la capacità di rimanere in cura una volta iniziato il trattamento. Un obiettivo importante per una malattia cronica come l鈥橦iv, la cui terapia è a vita, e su cui Sant鈥橢gidio punta moltissimo, ottenendo risultati unici: la percentuale di pazienti che dopo 12 mesi è ancora nei centri di cura del programma DREAM si attesta tra il 90 e il 95%. Numeri non casuali bensì frutto di radicamento sul territorio, accoglienza, dialogo, relazione, gratuità e organizzazione. Che, però, per essere mantenuti vanno accompagnati da una serie di altri processi. Soprattutto se si considera che l鈥橝frica sub-sahariana resta la regione con il più alto numero di malati. Tanto il professor Stefano Orlando, dell鈥檜niversità di Tor Vergata, quanto il professor Carlo Federico Perno, dell鈥檕spedale pediatrico Bambin Gesù, nei rispettivi interventi hanno infatti ricordato come le questioni aperte siano tante: se in alcuni Paesi l鈥檕biettivo 鈥榸ero pazienti鈥� è facilmente raggiungibile, in Mozambico o in Guinea ci sono ancora oltre 150.000 minori affetti da Aids. Altra incognita è legata all鈥檌ntroduzione della PrEP, Profilassi pre-esposizione, una combinazione di farmaci attivi per prevenire il contagio da parte di persone negative ma esposte al rischio. Terapia di cui bisogna garantire l鈥檜so nel corso del tempo in base a costi, accessibilità e forniture ma che spesso subisce l鈥檌ncapacità di investire. In Malawi, ad esempio, si spende il 2% dell鈥檌ntero Pil per la lotta all鈥橦iv/Aids, senza spesso ottenere però i risultati sperati. Tutto ciò alimenta enormi disuguaglianze, ancor più se si considera che una media globale di nuove infezioni in calo può nascondere una forte dispersione.

La centralità della cooperazione internazionale

Ed è qui che entra in gioco, oltre alla società e alla comunità civile, la politica. «L鈥檌mpegno del governo italiano per l鈥橝frica, che è una priorità assoluta, è a 360 gradi per valorizzare le risorse di questo continente», ha commentato il ministro Antonio Tajani nel suo intervento. «Ho voluto essere qui per dare un segnale di condivisione nei confronti della strategia di cura per l鈥橦iv. Perché al centro c鈥�è sempre la persona. E la salute, su questo, è fondamentale. L鈥檈tà media di vita in Africa è inaccettabile». Per Tajani si rende quindi necessaria l鈥檌stituzione di un piano Marshall europeo per l鈥橝frica. L鈥橧talia sta agendo da parte sua con il Piano Mattei, il governo, ha quindi aggiunto il ministro, può fare molto, ma «l鈥檌mportanza del terzo settore e del volontariato è unica». «Il convegno è stato importante - conclude Guidotti - per  poter rifocalizzare l'attenzione internazionale sul discorso dell'Africa ponendo il problema del futuro del trattamento Hiv/Aids che ancora decine di milioni di malati, soprattutto africani, soffrono. Dobbiamo porci il problema di come contrinuare questa battaglia che non si è conclusa, abbiamo ottenuto risultati che non dobbiamo assolutamente perdere».