उद्यान चिकित्सा: अल्जाइमर के लिए एक प्रभावी उपचार
सीसिलिया सेपिया
पादुआ, शुक्रवार 03 मई 2024 (वाटिकन न्यूज) : मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज़, बुद्धिमान अणु जो बीटा-एमिलॉइड संचय को मस्तिष्क से साफ करने में सक्षम हैं।
विदेशी प्रयोगशालाओं में विकसित प्रायोगिक दवाएं, ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना, आभासी वास्तविकता द्वारा समर्थित संज्ञानात्मक प्रशिक्षण: ये सभी आज अल्जाइमर रोगियों के लिए उपचार योजनाओं का हिस्सा हैं।
हालाँकि, चल रहे शोध के बावजूद, इस बीमारी का अभी भी कोई इलाज नहीं है, जिसे विशेषज्ञ 'रोकथाम' कहते हैं और बीमारी को धीमा करना कहते हैं। और जब कोई दादा, दादी, माता-पिता या कोई प्रियजन मनोभ्रंश (दिमेंसिया) का शिकार हो जाता है, तो अस्पताल आने-जाने की थकाऊ यात्राओं के अलावा, एकमात्र चीज जो वह करना चाहता है, वह है समय को रोकना और इससे लड़ना बंद करना।
यहां यही होता है, पादुआ प्रांत के रुबानो में, कलकत्ता की मदर तेरेसा केंद्र के चिकित्सीय उद्यान में, जहां हरियाली पुनर्जीवित और स्वस्थ होती है और रोगियों एवं देखभाल करने वालों का जीवन फिर से सामान्य स्थिति में बढ़ता है।
जोवान्नी, गमले की मिट्टी खोदता है, अपने बीजों की देखभाल करता है और जानता है कि एक बार जब वे बो दिए जाते हैं, तो उसे उन्हें पानी देना चाहिए और हर दिन उनकी जांच करनी चाहिए, जैसा कि एक भाई के साथ किया जाता है, एक दोस्त की देखभाल की जाती है। अन्ना चेरी के बड़े पेड़ के पास जाती है और अपना सिर उठाकर गहरी सांस लेती है, उसकी आंखों में चमक आ जाती है। उसके ठीक ऊपर एक गिलहरी शाखाओं के बीच फुदकती है और उसके चेहरे पर मुस्कान खिल उठती है। पिएरो फूलों की झाड़ियों के बीच घूमता है, मेंहदी तक पहुंचता है, इसे अपने हाथों में लेता है, इसकी महक लेता है, उसका चेहरा झाड़ियों में छिप जाता है; वह खुश, शांत दिखता है।
चिकित्सीय उद्यान में कदम रखने के बाद से, रीना को अपने घर के बगीचे की यादें ताजा हो गईं, जब वह छोटी थी। उसे यकीन है कि वह वहां वापस आ गई है और इसकी देखभाल खुद करना चाहती है। इसलिए, उसके लिए, कर्मचारियों ने अन्य रोगियों से अलग, अपना स्वयं का हरा-भरा स्थान अलग रखा है। विभिन्न गंधों, रंगों, पेड़ों, फूलों, सुगंधित पौधों के संपर्क से समृद्ध वातावरण में डूब जाना : यह वह चिकित्सा है जो अल्जाइमर रोगियों के लिए प्रभावी साबित हुई है, इनोवेशन लैब से राष्ट्रीय पुरस्कार और सिडनी शहरी नवाचार और उद्यमिता से अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त हुई है।
दो साल के प्रयोग के बाद, पदुआ परियोजना के परिणाम, जिसे वर्बेना परियोजना (हरियाली और अल्जाइमर कल्याण) से जाना जाता है, को पादुआ विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान विभाग और टेसाफ द्वारा जोत्तो सोशल कॉपरेटिव और ओप्सा (ओपेरा प्रोविदेंज़ा सेंट'एंटोनियो), पादुआ विश्वविद्यालय के सामान्य मनोविज्ञान और कृषि-वानिकी प्रणाली विभाग के सहयोग से किए गए एक अध्ययन में प्रमाणित किया गया है।
इस पहल की दो पुस्तकें भी हैं: 'टेकिंग केयर ऑफ ग्रीनरी' ('हरियाली की देखभाल करें' ) और 'सेविंग योरसेल्फ विद ग्रीनरी', (हरियाली द्वारा खुद को बचाना) जो प्रयोग के दिशानिर्देशों और परिणामों के साथ प्रकाशित हुई हैं।
यादें ज्यादा और चिंताएँ कम
"वर्ष 2000 की जयंती के बाद," ओप्सा और मदर तेरेसा सेंटर के निदेशक मोनसिन्योर रॉबर्टो रवाज़ोलो कहते हैं, "धर्मप्रांत ने उभरती जरूरतों पर विचार किया और महसूस किया कि संज्ञानात्मक विकारों वाले इन लोगों और उनके परिवारों के लिए समर्पित कोई विशिष्ट केंद्र नहीं थे।
मदर तेरेसा होम की आधारशिला वर्ष 2000 में रखी गई थी, तब सभी की प्रतिबद्धता और फादर रॉबर्टो बेविलाक्वा, जो स्वयं एक ओपसा चिकित्सक थे, भविष्यसूचक दृष्टि के साथ, यह सेंटर 2006 में संचालित होनी शुरू हुई और वर्तमान में दो आवासीय भवनों में 34 लोगों को रहने और दो डे केयर सेंटरों में 50 अन्य लोगों के देखभाल की सुविधा मिलती है।
यहां कई गतिविधियां हैं, जो डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों और अनुभवी कर्मचारियों द्वारा समर्थित हैं। लेकिन हम कह सकते हैं कि, शुरुआत में मनोरंजन और सैर के क्षणों के लिए घर के सजावटी तत्व के रूप में कल्पना किये गये उद्यान इस जगह के पीछे का असली औचित्य बन गए हैं।
जितना अधिक समय वे ओक और लॉरेल, जैतून के पेड़ों, मेपल और मैगनोलिया के बीच बिताते हैं, उतना ही अधिक मरीज़ अपनी यादें ताज़ा करते हैं। एक प्रकार का चमत्कार जो अपने बच्चों और जीवनसाथियों की आंखों में आंसू ला देते हैं।
चिकित्सीय उद्यान से मरीजों को कई फायदे मिले हैं: मरीज़ अधिक स्वायत्त हो जाते हैं, चिंता और बेचैनी कम होती है, उदासी कम हो जाती है, सामाजिककरण के प्रति अधिक इच्छुक हो जाते हैं और भाषा एवं तर्क जैसे महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक कार्यों को ठीक करने में सक्षम हो जाते हैं, लेकिन इन सबसे ऊपर, केंद्र के मनोवैज्ञानिक, डॉ. एंड्रिया मेलेंडुग्नो कहते हैं कि इस विकृति के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की संख्या में लगातार घटा दी जाती है।
ऐसा प्रतीत होता है कि यहां की हरियाली में लगभग क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स की मरम्मत करने, नए न्यूरॉन्स बनाने की शक्ति है, ठीक उसी तरह जैसे वसंत ऋतु में छोटे-छोटे अंकुर निकलते हैं।
उद्यान बनाना
उद्यान (कुल तीन) केंद्र के 22 हेक्टेयर के विस्तार का केवल एक छोटा सा हिस्सा हैं और बाइबिल की अभिव्यक्ति का उपयोग करने के लिए एक प्रकार का 'उद्यान निष्कर्ष' बनाते हैं। फिर भी मरीज़ भटक नहीं सकते क्योंकि, विस्तृत और विविध होते हुए भी, रास्ते गोलाकार हैं; यानी, वे हमेशा शुरुआती बिंदु पर लौट आते हैं।
यहां हर चीज़ का सबसे छोटे विवरण तक अध्ययन किया जाता है, बीमारी को बढ़ावा देने के लिए नहीं, बल्कि उसका इलाज करने के लिए: पौधे, स्थान का विभाजन, बगीचे के प्रकार। प्रत्येक क्षेत्र की योजना अंतरराष्ट्रीय उद्यान डिजाइनर एंड्रिया माटी द्वारा बनाई गई थी, जो कमजोर लोगों के लिए हरित स्थानों में विशेषज्ञ हैं।
स्थिरता, पहचान, जैव विविधता
वर्तमान में 138 विभिन्न पौधों की प्रजातियाँ हैं और वे सभी स्थानीय हैं। वास्तव में, आप उन पौधों से बगीचा नहीं बना सकते जो दूसरे क्षेत्र में पनपते हैं; आपको जलवायु, धूप, आर्द्रता और मिट्टी की संरचना को ध्यान में रखना चाहिए।
इसके अलावा, यदि कोई मरीज उस पौधे से परिचित है जो क्षेत्र के लिए विशिष्ट है, तो वह अधिक सुरक्षित अनुभव करता है, उस पौधे को जानता और पहचानता है और यहां तककि बचपन की यादें भी ताजा करने में सक्षम हो सकता है। इस प्रकार, अंजीर, एल्म, स्ट्रॉबेरी पेड़, मेपल, चेरी और अनार के पेड़ जो वेनेतो क्षेत्र के बगीचों और ग्रामीण इलाकों में फैले हुए हैं, उन लोगों के लिए एक पहचानने योग्य और परिचित वातावरण बनाते हैं जो यादें खो चुके हैं। थाइम, सेज, लॉरेल और रोज़मेरी पौधे भी महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक अनुस्मारक हैं। स्मृति के लिए पौधों का चयन मौलिक है।
निदेशक मोनसिन्योर डॉ. रॉबर्टो मेलेंडुग्नो आगे कहते हैं, "प्रारंभिक टोही चरण के बाद हम दो क्षेत्रीय अध्ययनों के साथ प्रायोगिक चरण में जाते हैं, एक सेंटर में अवासीय लोगों के लिए और एक डे केयर सेंटर के मेहमानों के लिए। कुल मिलाकर, बीमारी के सभी चरणों से, 45 मेहमान सक्रिय रूप से शामिल थे सबसे हल्के से मध्यम से लेकर सबसे गंभीर तक, बहु-विषयक टीमों और परिवार के सदस्यों के एक समूह को संयुक्त रूप से उन चीजों की पहचान करने के लिए शामिल किया गया जो काम करती थीं और जो काम नहीं करती थीं, इसके बाद अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक में परिणामों का प्रकाशन किया गया जर्नल, परियोजना पर एक मोनोग्राफ में, जो अब उन लोगों के लिए एक उपयोगकर्ता मानुएल है, हमने जो किया वह करने की कोशिश करते हैं और विशेष रूप से, पौधों की पसंद के पीछे, जो पूरी तरह से स्वदेशी हैं, मेहमानों द्वारा पहचाने जाने के अलावा, स्थिरता और जैव विविधता जो आज की दुनिया में धीरे-धीरे गायब हो रहे हैं। स्थिरता का मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है; एक बगीचा लगाने का मतलब रखरखाव सुनिश्चित करना भी है और इसमें लागत भी शामिल है। “प्रभावी होने के लिए, बगीचे को अच्छी तरह से बनाए रखा जाना चाहिए, साथ ही, निश्चित रूप से, जैव विविधता से भी और पर्यावरण की देखभाल भी,'' डॉ मेलेंडुग्नो का दावा है।
मुफ़्त और स्वायत्त उपयोग
तब से, प्रयोग कभी नहीं रुका। हरियाली बढ़ गई है, चिकित्सीय उद्यान पेड़ों से भर गए हैं; मरीज़ प्रकृति में डूबे रहते हैं और बेहतर से बेहतर महसूस करने लगते हैं।
"शुरुआत में," उद्यान के निर्माण और रखरखाव में शामिल जोत्तो कॉपरेटिव के अध्यक्ष निकोला बोस्कोलेटो जोर देकर कहते हैं, "अध्ययन अग्रणी थे; यह एक बड़ी चुनौती थी। लेकिन हाल के वर्षों में अधिक से अधिक, हम पुष्टि कर सकते हैं कि उचित रूप से बनाए गए पार्कों और उद्यानों के साथ अल्जाइमर और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों की बातचीत संज्ञानात्मक संसाधनों के पुनर्जनन को प्रोत्साहित करती है।"
बगीचों में, रोगी किसी भी समय, अकेले या देखभाल करने वालों के साथ टहल सकते हैं, यहां तक कि अनिद्रा से पीड़ित लोग रात में भी: वे इसका आनंद लेने के लिए पूरी तरह से स्वतंत्र हैं। कैलीकेन्थस के नीचे और आर्बुटस पेड़ों के बीच, वे दोस्तों और रिश्तेदारों से मिलते हैं, बाहर बैठते हैं, उद्यान में खुद सब्जी और फूलों की खेती करते हैं या, संगीत चिकित्सा, बागवानी, संवेदी गतिविधियाँ आयोजित किए जाते हैं: और, ऊंचे स्थान के कारण, कोई व्हीलचेयर पर बैठकर बगीचे या सब्जी के बगीचे की देखभाल कर सकता है।
प्रकृति एक गर्भ है जो स्वागत करती और सृजन करती है
मोन्सिन्योर रॉबर्टो आगे कहते हैं, "मैं प्रकृति की कल्पना एक ऐसे गर्भ के रूप में करता हूँ जो जीवन का स्वागत करती है और जीवन उत्पन्न करती है। संत पापा फ्राँसिस ने विश्व पत्र लौदातो सी में हमें बताया है, कि मनुष्य स्वयं प्रकृति का हिस्सा है। हम कभी-कभी प्रकृति को मनुष्य के लिए बाहरी चीज़ के रूप में सोचते हैं और मनुष्य केवल एक दर्शक है, लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि हम में से प्रत्येक ईश्वर के रचनात्मक प्रेम का हिस्सा है जो सभी चीजों को जीवन देता है, और इसलिए संत पापा का दस्तावेज हमें मनोवैज्ञानिक, वनस्पति, चिकित्सीय अध्ययनों से परे इस संबंध को धार्मिक दृष्टिकोण से समझाता है। प्रकृति के माध्यम से हम उन बीमारों की देखभाल करने में सक्षम हैं जिन्हें अक्सर भुला दिया जाता है या उन्हें केवल परिवार के सदस्यों की प्रेमपूर्ण लेकिन थका देने वाली देखभाल के लिए सौंप दिया जाता है। यहां मदर तेरेसा सेंटर में, हम मनुष्य और पर्यावरण के बीच सफल मिलन को फलीभूत होते देखते हैं। इसके उपचारात्मक होने के बारे में संत पापा फ्राँसिस भी बोलते हैं।
कम कल्याणवाद, अधिक स्थिरता
संक्षेप में, चिकित्सीय उद्यान वास्तव में अपने आप में एक स्वास्थ्य सुविधा है। इससे मरीज को लाभ तो मिलता ही है, सेंटर में काम करने वाले कर्मचारियों और उनके परिवारों को भी लाभ होता है। यह कम कल्याणकारी, लेकिन टिकाऊ और सकारात्मक विकल्पों की नीति पर आधारित एक जीत है।
इसका उद्देश्य व्यक्ति की भलाई है, जिससे मरीज़ और परिवार दोनों स्वस्थ महसूस करें और यह वास्तव में परिवार ही हैं जो आशावादी प्रतिक्रिया देते हैं, वे अपने प्रियजनों को अधिक शांत देखते हैं।
मोन्सिन्योर रॉबर्टो रवाज़ोलो यह करते हुए अपनी बात समाप्त करते है, “वर्बेना परियोजना का अंतिम परिणाम स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में चिकित्सीय उद्यानों की स्थापना और उपयोग के लिए प्रमाणित दिशानिर्देश हैं। 'पादुआ, एक अग्रदूत है, यह बुजुर्गों और कमजोर लोगों के लिए सहायता प्राप्त देखभाल घरों में जीवन की गुणवत्ता में ठोस बदलाव के लिए एक उदाहरण है।”
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